84-modda (Nomaqbul olgan mablagʻlarni undirish)

제84조 부당이득의 징수

Vazirlik: 고용노동부
Kuchga kirgan: 2026-07-01
Moddalar: 159

Asl nusxa (koreyscha)

Tarjima

①

공단은 보험급여를 받은 사람이 다음 각 호의 어느 하나에 해당하면 그 급여액에 해당하는 금액(제1호의 경우에는 그 급여액의 2배에 해당하는 금액)을 징수하여야 한다. 이 경우 공단이 제90조제2항에 따라 국민건강보험공단등에 청구하여 받은 금액은 징수할 금액에서 제외한다. <개정 2020.5.26>

1. 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 보험급여를 받은 경우
2. 수급권자 또는 수급권이 있었던 사람이 제114조제2항부터 제4항까지의 규정에 따른 신고의무를 이행하지 아니하여 부당하게 보험급여를 지급받은 경우
3. 그 밖에 잘못 지급된 보험급여가 있는 경우

Jamiyat, sugʻurta tovonini olgan shaxs quyidagi bandlardan biriga mos kelsa, ushbu tovon miqdoriga teng mablagʻni (1-bandda ushbu tovon miqdorining 2 barobariga teng mablagʻni) undirishi kerak. Bunday holda, Jamiyat 90-modda 2-bandiga muvofiq Fuqarolik sogʻliqni saqlash jamiyatiga va boshqalarga talabnomaga koʻra olgan mablagʻi undirilishi kerak boʻlgan mablagʻdan chegiriladi. <2020.5.26. oʻzgartirilgan> 1. yolgʻon yoki boshqa noqonuniy usullar bilan sugʻurta tovonini olgan holda 2. Toʻlovni olish huquqiga ega boʻlgan yoki ega boʻlgan shaxs 114-moddaning 2-bandidan 4-bandigacha boʻlgan qoidalariga muvofiq xabar berish majburiyatini bajarmasdan nomaqb ul sugʻurta tovonini olgan holda 3. Boshqa holatlarda notoʻgʻri toʻlangan sugʻurta tovoni mavjud boʻlgan holda

②

제1항제1호의 경우 보험급여의 지급이 보험가입자ㆍ산재보험 의료기관 또는 직업훈련기관의 거짓된 신고, 진단 또는 증명으로 인한 것이면 그 보험가입자ㆍ산재보험 의료기관 또는 직업훈련기관도 연대하여 책임을 진다.

1-band 1-bandiga muvofiq holda, sugʻurta tovonini toʻlash sugʻurta qatnashchisi, sanoat va mehnat xavfsizligi sugʻurta tibbiyot muassasasi yoki kasbiy tayyorgarlik muassasasi yolgʻon xabarnoma, tashxis yoki guvohnoma natijasida boʻlgan boʻlsa, ushbu sugʻurta qatnashchisi, sanoat va mehnat xavfsizligi sugʻurta tibbiyot muassasasi yoki kasbiy tayyorgarlik muassasasi ham birgalikda javobgar boʻladi.

③

공단은 산재보험 의료기관이나 제46조제1항에 따른 약국이 다음 각 호의 어느 하나에 해당하면 그 진료비나 약제비에 해당하는 금액을 징수하여야 한다. 다만, 제1호의 경우에는 그 진료비나 약제비의 2배에 해당하는 금액(제44조제1항에 따라 과징금을 부과하는 경우에는 그 진료비에 해당하는 금액)을 징수한다. <개정 2010.5.20, 2018.6.12>

1. 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 진료비나 약제비를 지급받은 경우
2. 제40조제5항 또는 제91조의9제3항에 따른 요양급여의 산정 기준 및 제77조제2항에 따른 조치비용 산정 기준을 위반하여 부당하게 진료비나 약제비를 지급받은 경우
3. 그 밖에 진료비나 약제비를 잘못 지급받은 경우

Jamiyat, sanoat va mehnat xavfsizligi sugʻurta tibbiyot muassasasi yoki 46-modda 1-bandiga muvofiq dorixona quyidagi bandlardan biriga mos kelsa, ushbu davolash xarajatlari yoki dorilarning narxiga teng mablagʻni undirishi kerak. Biroq, 1-bandda ushbu davolash xarajatlari yoki dorilarning narxining 2 barobariga teng mablagʻni (44-modda 1-bandiga muvofiq jarima solingan hollarda ushbu davolash xarajatlariga teng mablagʻni) undiradi. <2010.5.20, 2018.6.12. oʻzgartirilgan> 1. yolgʻon yoki boshqa noqonuniy usullar bilan davolash xarajatlari yoki dorilarning narxini olgan holda 2. 40-modda 5-bandi yoki 91-modda 9-bandi 3-bandiga muvofiq davolash tovonini hisoblash meʼyorlari va 77-modda 2-bandiga muvofiq harakatlar xarajatlarini hisoblash meʼyorlarini buzgan holda nomaqb ul davolash xarajatlari yoki dorilarning narxini olgan holda 3. Boshqa holatlarda notoʻgʻri toʻlangan davolash xarajatlari yoki dorilarning narxi mavjud boʻlgan holda

④

제1항 및 제3항 단서에도 불구하고 공단은 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 보험급여, 진료비 또는 약제비를 받은 자(제2항에 따라 연대책임을 지는 자를 포함한다)가 부정수급에 대한 조사가 시작되기 전에 부정수급 사실을 자진 신고한 경우에는 그 보험급여액, 진료비 또는 약제비에 해당하는 금액을 초과하는 부분은 징수를 면제할 수 있다. <신설 2018.6.12>

1-band va 3-bandining istisnosiga qaramay, Jamiyat yolgʻon yoki boshqa noqonuniy usullar bilan sugʻurta tovonini, davolash xarajatlari yoki dorilar narxini olgan shaxs (2-bandga muvofiq birgalikda javobgar boʻlgan shaxslar kiradi) noqonuniy olinganlik yuzasidan tekshiruv boshlanishidan oldin noqonuniy olinganlik faktini oʻz ixtiyori bilan xabar qilganida, ushbu sugʻurta tovonini, davolash xarajatlari yoki dorilar narxiga teng boʻlgan mablagʻdan ortiqcha qismini undirishdan ozod qilishi mumkin. <2018.6.12. yangi tahrirda kiritilgan>

Tarjima

Mashina tarjimasi. Koreyscha matn ustuvor hisoblanadi.

Qonun matni 법제처 국가법령정보센터 dan olingan. Bu maʼlumot, yuridik maslahat emas.