Skip to main content
Law4Kor
National Health Insurance Act

국민건강보험법

Moddiy yordam xarajatlarini toʻlashni toʻxtatib turish (47-2-modda)

제47조의2 요양급여비용의 지급 보류

Vazirlik
보건복지부
Kuchga kirgan
2026-01-02
Moddalar
147
Asl nusxa (koreyscha)

제47조제3항에도 불구하고 공단은 요양급여비용의 지급을 청구한 요양기관이 「의료법」 제4조제2항, 제33조제2항ㆍ제8항 또는 「약사법」 제20조제1항, 제21조제1항을 위반하였거나, 「의료법」 제33조제10항 또는 「약사법」 제6조제3항ㆍ제4항을 위반하여 개설ㆍ운영되었다는 사실을 수사기관의 수사 결과로 확인한 경우에는 해당 요양기관이 청구한 요양급여비용의 지급을 보류할 수 있다. 이 경우 요양급여비용 지급 보류 처분의 효력은 해당 요양기관이 그 처분 이후 청구하는 요양급여비용에 대해서도 미친다. <개정 2020.12.29, 2023.7.11>

47-moddaning 3-bandiga qaramasdan, Korporatsiya, moddiy yordam xarajatlarini toʻlashni talab qilayotgan tibbiy muassasa "Tibbiyot toʻgʻrisidagi qonun"ning 4-moddasi 2-bandi, 33-moddasi 2-bandi/8-bandi yoki "Dorishunoslik toʻgʻrisidagi qonun"ning 20-moddasi 1-bandi, 21-moddasi 1-bandini buzganligi yoki "Tibbiyot toʻgʻrisidagi qonun"ning 33-moddasi 10-bandi yoki "Dorishunoslik toʻgʻrisidagi qonun"ning 6-moddasi 3-bandi/4-bandini buzgan holda ochilgan va faoliyat yuritganligi tekshiruv organlarining tergov natijalari bilan tasdiqlangan taqdirda, ushbu tibbiy muassasa tomonidan talab qilingan moddiy yordam xarajatlarini toʻlashni toʻxtatib turishi mumkin. Bunday holda, moddiy yordam xarajatlarini toʻlashni toʻxtatib turish toʻgʻrisidagi qarorning taʼsiri ushbu tibbiy muassasa tomonidan ushbu qarordan keyin talab qilinadigan moddiy yordam xarajatlariga ham taalluqlidir. <2020.12.29, 2023.7.11 da oʻzgartirilgan>

공단은 제1항에 따라 요양급여비용의 지급을 보류하기 전에 해당 요양기관에 의견 제출의 기회를 주어야 한다.

Korporatsiya 1-bandga muvofiq moddiy yordam xarajatlarini toʻlashni toʻxtatib turishdan oldin ushbu tibbiy muassasaga fikr bildirish imkoniyatini taqdim etishi kerak.

공단은 요양기관이 「의료법」 제4조제2항, 제33조제2항ㆍ제8항 또는 「약사법」 제20조제1항, 제21조제1항을 위반한 혐의나 「의료법」 제33조제10항 또는 「약사법」 제6조제3항ㆍ제4항을 위반하여 개설ㆍ운영된 혐의에 대하여 법원에서 무죄 판결이 선고된 경우 그 선고 이후 실시한 요양급여에 한정하여 해당 요양기관이 청구하는 요양급여비용을 지급할 수 있다. <신설 2024.2.20>

Korporatsiya, agar sud tomonidan "Tibbiyot toʻgʻrisidagi qonun"ning 4-moddasi 2-bandi, 33-moddasi 2-bandi/8-bandi yoki "Dorishunoslik toʻgʻrisidagi qonun"ning 20-moddasi 1-bandi, 21-moddasi 1-bandini buzganlikda yoki "Tibbiyot toʻgʻrisidagi qonun"ning 33-moddasi 10-bandi yoki "Dorishunoslik toʻgʻrisidagi qonun"ning 6-moddasi 3-bandi/4-bandini buzgan holda ochilgan va faoliyat yuritganlikda aybsizlik hukmi chiqarilgan boʻlsa, ushbu hukmdan keyin amalga oshirilgan moddiy yordam uchun ushbu tibbiy muassasa tomonidan talab qilinadigan moddiy yordam xarajatlarini toʻlashi mumkin. <2024.2.20 da kiritilgan>

법원의 무죄 판결이 확정되는 등 대통령령으로 정하는 사유로 제1항에 따른 요양기관이 「의료법」 제4조제2항, 제33조제2항ㆍ제8항 또는 「약사법」 제20조제1항, 제21조제1항을 위반한 혐의나 「의료법」 제33조제10항 또는 「약사법」 제6조제3항ㆍ제4항을 위반하여 개설ㆍ운영된 혐의가 입증되지 아니한 경우에는 공단은 지급보류 처분을 취소하고, 지급 보류된 요양급여비용에 지급 보류된 기간 동안의 이자를 가산하여 해당 요양기관에 지급하여야 한다. 이 경우 이자는 「민법」 제379조에 따른 법정이율을 적용하여 계산한다. <개정 2020.12.29, 2023.7.11, 2024.2.20>

Agar sudning aybsizlik hukmi kuchga kirishi yoki Prezident farmoni bilan belgilangan boshqa sabablar tufayli, 1-bandga muvofiq ushbu tibbiy muassasa "Tibbiyot toʻgʻrisidagi qonun"ning 4-moddasi 2-bandi, 33-moddasi 2-bandi/8-bandi yoki "Dorishunoslik toʻgʻrisidagi qonun"ning 20-moddasi 1-bandi, 21-moddasi 1-bandini buzganligi yoki "Tibbiyot toʻgʻrisidagi qonun"ning 33-moddasi 10-bandi yoki "Dorishunoslik toʻgʻrisidagi qonun"ning 6-moddasi 3-bandi/4-bandini buzgan holda ochilgan va faoliyat yuritganligi isbotlanmagan boʻlsa, Korporatsiya toʻlashni toʻxtatib turish toʻgʻrisidagi qarorni bekor qilishi va toʻlash toʻxtatilgan moddiy yordam xarajatlariga toʻlash toʻxtatilgan davrdagi foizlarni qoʻshib, ushbu tibbiy muassasaga toʻlashi kerak. Bunday holda, foizlar "Fuqarolik kodeksi"ning 379-moddasiga muvofiq qonuniy stavkada hisoblanadi. <2020.12.29, 2023.7.11, 2024.2.20 da oʻzgartirilgan>

제1항 및 제2항에 따른 지급 보류 절차 및 의견 제출의 절차 등에 필요한 사항, 제3항에 따른 지급 보류된 요양급여비용 및 이자의 지급 절차 등에 필요한 사항은 대통령령으로 정한다. <개정 2024.2.20>

1 va 2-bandlarga muvofiq toʻlashni toʻxtatib turish tartibi va fikr bildirish tartibi, shuningdek 3-bandga muvofiq toʻlash toʻxtatilgan moddiy yordam xarajatlari va foizlarni toʻlash tartibi Prezident farmoni bilan belgilanadi. <2024.2.20 da oʻzgartirilgan>

Tarjima

Mashina tarjimasi. Koreyscha matn ustuvor hisoblanadi.

Qonun matni 법제처 국가법령정보센터 dan olingan. Bu maʼlumot, yuridik maslahat emas.