Article 36 (Types and Calculation Standards of Insurance Benefits, etc.)

제36조 보험급여의 종류와 산정 기준 등

Ministry: 고용노동부
In force: 2026-07-01
Articles: 159

Original (Korean)

Translation

①

보험급여의 종류는 다음 각 호와 같다. 다만, 진폐에 따른 보험급여의 종류는 제1호의 요양급여, 제4호의 간병급여, 제7호의 장례비, 제8호의 직업재활급여, 제91조의3에 따른 진폐보상연금 및 제91조의4에 따른 진폐유족연금으로 하고, 제91조의12에 따른 건강손상자녀에 대한 보험급여의 종류는 제1호의 요양급여, 제3호의 장해급여, 제4호의 간병급여, 제7호의 장례비, 제8호의 직업재활급여로 한다. <개정 2010.5.20, 2021.1.26, 2022.1.11>

1. 요양급여
2. 휴업급여
3. 장해급여
4. 간병급여
5. 유족급여
6. 상병(傷病)보상연금
7. 장례비
8. 직업재활급여

The types of insurance benefits shall be as follows. However, the types of insurance benefits for pneumoconiosis shall be: the medical care benefits under Item 1, the nursing care benefits under Item 4, the funeral expenses under Item 7, the vocational rehabilitation benefits under Item 8, the pneumoconiosis compensation pension under Article 91-3, and the pneumoconiosis survivor pension under Article 91-4. The types of insurance benefits for children with health damage under Article 91-12 shall be: the medical care benefits under Item 1, the disability benefits under Item 3, the nursing care benefits under Item 4, the funeral expenses under Item 7, and the vocational rehabilitation benefits under Item 8. <Amended by Act No. 12520, May 20, 2010; Act No. 17960, Jan. 26, 2021; Act No. 18689, Jan. 11, 2022> 1. Medical care benefits 2. Lost wage benefits 3. Disability benefits 4. Nursing care benefits 5. Survivor benefits 6. Occupational disease compensation pension 7. Funeral expenses 8. Vocational rehabilitation benefits

②

제1항에 따른 보험급여는 제40조, 제52조부터 제57조까지, 제60조부터 제62조까지, 제66조부터 제69조까지, 제71조, 제72조, 제91조의3 및 제91조의4에 따른 보험급여를 받을 수 있는 사람(이하 "수급권자"라 한다)의 청구에 따라 지급한다. <개정 2010.5.20, 2020.5.26>

Insurance benefits under Paragraph ① shall be paid upon application by a person eligible to receive insurance benefits under Articles 40, 52 through 57, 60 through 62, 66 through 69, 71, 72, 91-3, and 91-4 (hereinafter referred to as "eligible persons"). <Amended by Act No. 12520, May 20, 2010; Act No. 17277, May 26, 2020>

③

보험급여를 산정하는 경우 해당 근로자의 평균임금을 산정하여야 할 사유가 발생한 날부터 1년이 지난 이후에는 매년 전체 근로자의 임금 평균액의 증감률에 따라 평균임금을 증감하되, 그 근로자의 연령이 60세에 도달한 이후에는 소비자물가변동률에 따라 평균임금을 증감한다. 다만, 제6항에 따라 산정한 금액을 평균임금으로 보는 진폐에 걸린 근로자에 대한 보험급여는 제외한다. <개정 2010.5.20>

When calculating insurance benefits, the average wage shall be adjusted annually according to the rate of increase or decrease in the average wage of all workers, starting from one year after the date when the reason for calculating the worker's average wage arose. However, after the worker reaches the age of 60, the average wage shall be adjusted according to the rate of change in consumer prices. Provided, that insurance benefits for a worker suffering from pneumoconiosis, whose amount calculated under Paragraph ⑥ is deemed the average wage, shall be excluded. <Amended by Act No. 12520, May 20, 2010>

④

제3항에 따른 전체 근로자의 임금 평균액의 증감률 및 소비자물가변동률의 산정 기준과 방법은 대통령령으로 정한다. 이 경우 산정된 증감률 및 변동률은 매년 고용노동부장관이 고시한다. <개정 2010.6.4>

The standards and methods for calculating the rate of increase or decrease in the average wage of all workers and the rate of change in consumer prices under Paragraph ③ shall be prescribed by Presidential Decree. In this case, the calculated rate of increase or decrease and rate of change shall be announced annually by the Minister of Employment and Labor. <Amended by Act No. 12576, June 4, 2010>

⑤

보험급여(진폐보상연금 및 진폐유족연금은 제외한다)를 산정할 때 해당 근로자의 근로 형태가 특이하여 평균임금을 적용하는 것이 적당하지 아니하다고 인정되는 경우로서 대통령령으로 정하는 경우에는 대통령령으로 정하는 산정 방법에 따라 산정한 금액을 평균임금으로 한다. <개정 2010.5.20>

When calculating insurance benefits (excluding the pneumoconiosis compensation pension and the pneumoconiosis survivor pension), if it is deemed inappropriate to apply the average wage due to the worker's peculiar working conditions, and as prescribed by Presidential Decree, the amount calculated by the calculation method prescribed by Presidential Decree shall be deemed the average wage. <Amended by Act No. 12520, May 20, 2010>

⑥

보험급여를 산정할 때 진폐 등 대통령령으로 정하는 직업병으로 보험급여를 받게 되는 근로자에게 그 평균임금을 적용하는 것이 근로자의 보호에 적당하지 아니하다고 인정되면 대통령령으로 정하는 산정 방법에 따라 산정한 금액을 그 근로자의 평균임금으로 한다. <개정 2010.5.20>

When calculating insurance benefits, if it is deemed inappropriate for the protection of the worker to apply the average wage to a worker who receives insurance benefits for occupational diseases such as pneumoconiosis, as prescribed by Presidential Decree, the amount calculated by the calculation method prescribed by Presidential Decree shall be deemed the worker's average wage. <Amended by Act No. 12520, May 20, 2010>

⑦

보험급여(장례비는 제외한다)를 산정할 때 그 근로자의 평균임금 또는 제3항부터 제6항까지의 규정에 따라 보험급여의 산정 기준이 되는 평균임금이 「고용정책 기본법」 제17조의 고용구조 및 인력수요 등에 관한 통계에 따른 상용근로자 5명 이상 사업체의 전체 근로자의 임금 평균액의 1.8배(이하 "최고 보상기준 금액"이라 한다)를 초과하거나, 2분의 1(이하 "최저 보상기준 금액"이라 한다)보다 적으면 그 최고 보상기준 금액이나 최저 보상기준 금액을 각각 그 근로자의 평균임금으로 하되, 최저 보상기준 금액이 「최저임금법」 제5조제1항에 따른 시간급 최저임금액에 8을 곱한 금액(이하 "최저임금액"이라 한다)보다 적으면 그 최저임금액을 최저 보상기준 금액으로 한다. 다만, 휴업급여 및 상병보상연금을 산정할 때에는 최저 보상기준 금액을 적용하지 아니한다. <개정 2018.6.12, 2021.1.26>

When calculating insurance benefits (excluding funeral expenses), if the worker's average wage or the average wage used as the basis for calculating insurance benefits under Paragraphs ③ through ⑥ exceeds 1.8 times the average wage of all workers in businesses with 5 or more regular employees, according to statistics on employment structure and manpower demand, etc., under Article 17 of the 「Act on the Employment Policy Basic Act」 (hereinafter referred to as the "maximum compensation standard amount"), or is less than 1/2 thereof (hereinafter referred to as the "minimum compensation standard amount"), the maximum compensation standard amount or the minimum compensation standard amount shall be deemed the worker's average wage, respectively. However, if the minimum compensation standard amount is less than the amount obtained by multiplying the hourly minimum wage under Article 5 (1) of the 「Minimum Wage Act」 by 8 (hereinafter referred to as the "minimum wage amount"), the minimum wage amount shall be the minimum compensation standard amount. Provided, that the minimum compensation standard amount shall not apply when calculating lost wage benefits and occupational disease compensation pension. <Amended by Act No. 15637, June 12, 2018; Act No. 17960, Jan. 26, 2021>

⑧

최고 보상기준 금액이나 최저 보상기준 금액의 산정방법 및 적용기간은 대통령령으로 정한다. 이 경우 산정된 최고 보상기준 금액 또는 최저 보상기준 금액은 매년 고용노동부장관이 고시한다. <개정 2010.6.4>

The calculation methods and application periods for the maximum compensation standard amount and the minimum compensation standard amount shall be prescribed by Presidential Decree. In this case, the calculated maximum compensation standard amount or minimum compensation standard amount shall be announced annually by the Minister of Employment and Labor. <Amended by Act No. 12576, June 4, 2010>

Translation

Machine translation. The Korean text is authoritative.

Statute text is reproduced from 법제처 국가법령정보센터. This is information, not legal advice.